novice

Hipertenzija ostaja glavni dejavnik tveganja za srčno-žilne bolezni in možgansko kap.Nefarmakološki posegi, kot je vadba, so zelo učinkoviti pri zniževanju krvnega tlaka.Da bi določili najboljši režim vadbe za znižanje krvnega tlaka, so raziskovalci izvedli obsežno par-par in mrežno meta-analizo 270 randomiziranih kontroliranih preskušanj s skupno velikostjo vzorca 15.827 ljudi, z dokazi o heterogenosti.

Največje tveganje za hipertenzijo je, da močno poveča kardiovaskularne in cerebrovaskularne nesreče, kot so možganska krvavitev, možganski infarkt, miokardni infarkt, angina pektoris itd.Te kardiovaskularne in cerebrovaskularne nesreče so nenadne, blage invalidnosti ali resno zmanjšajo fizično moč, težka smrt in zdravljenje je zelo težko, lahko se ponovi.Srčno-žilne in možgansko-žilne nesreče so zato osredotočene na preventivo, hipertenzija pa je največja spodbuda srčno-žilnih in možgansko-žilnih nesreč.

Čeprav vadba ne znižuje krvnega tlaka, je zelo koristna za stabilizacijo krvnega tlaka in odložitev razvoja hipertenzije, zato lahko bistveno zmanjša verjetnost srčno-žilnih in možgansko-žilnih nesreč.Obstajajo velike klinične študije doma in v tujini, rezultati pa so razmeroma konsistentni, to pomeni, da lahko primerna vadba zmanjša tveganje za srčno-žilne in možgansko-žilne nesreče za 15 %.

Raziskovalci so odkrili dokaze, ki pomembno podpirajo učinke različnih vrst vadbe na znižanje krvnega tlaka (sistoličnega in diastoličnega): aerobna vadba (-4,5/-2,5 mm Hg), dinamična vadba z odpornostjo (-4,6/-3,0 mm Hg), kombinirana vadba (aerobni in dinamični trening z odpornostjo; -6,0/-2,5 mm Hg), visoko intenzivni intervalni trening (-4,1/-2,5 mm Hg) in izometrična vadba (-8,2/-4,0 mm Hg).Z vidika zniževanja sistoličnega krvnega tlaka je najboljša izometrična vadba, ki ji sledi kombinirani trening, z vidika zniževanja diastoličnega krvnega tlaka pa je najboljša vadba z uporom.Pri ljudeh s hipertenzijo se je sistolični krvni tlak znatno znižal.

Kakšna vadba je primerna za bolnike s hipertenzijo?

V obdobju stabilnega nadzora krvnega tlaka se držite 4-7 telesnih vadb na teden, vsakič 30-60 minut zmerno intenzivne telesne dejavnosti, kot so tek, hitra hoja, kolesarjenje, plavanje itd., oblika vadbe lahko razlikujejo od osebe do osebe v obliki aerobne in anaerobne vadbe.Aerobno vadbo lahko vzamete kot glavno, anaerobno vadbo kot dodatek.

Intenzivnost vadbe se mora razlikovati od osebe do osebe.Za oceno intenzivnosti vadbe se pogosto uporablja metoda maksimalnega srčnega utripa.Intenzivnost zmerno intenzivne vadbe je (220-starost) ×60-70 %;Visoko intenzivna vadba je (220 - starost) x 70-85 %.Zmerna intenzivnost je primerna za hipertenzivne bolnike z normalnim kardiopulmonalnim delovanjem.Šibki lahko ustrezno zmanjšajo intenzivnost vadbe.